3月20日,师市医保局在师市总医院召开医保基金监管工作推进会议,会上传达了国家医保局对医保基金使用自查自纠、专项整治工作会议精神,通报了近期师市定点医药机构自查自纠、反欺诈系统大数据核查、药品追溯码采集等重点工作开展情况,并对医保支付资格管理和智能监控申诉等工作进行了讲解。师市医共体各医院分管医保工作的院领导和医保办负责人30余人参加了会议。
会议指出,医保基金的安全事关老百姓的身体健康,事关国家的安全稳定,事关经济社会的健康发展,习近平总书记多次对医保工作作出重要指示批示,全国医保系统、医疗机构都要认真学习贯彻落实。
会议要求,定点医药机构开展医保基金使用情况自查自纠,是落实自我管理主体责任的具体表现,是规范自身诊疗服务行为、规范医保基金使用行为的重要举措,更是守护人民群众“看病钱”“救命钱”最直接的路径。各定点医院一定要提高政治站位,增强工作主动性,结合工作实际,全面认真落实自查自纠和专项整治等医保监管工作,及时退回违法违规使用的医保基金,切实维护好老百姓的“看病钱”。
会议强调,2025年,师市医保局将认真落实国家和兵团医保局工作部署,持续加大医保基金监管工作力度,积极用好大数据智能监控、第三方监管手段和力量,倒逼整个医疗行业强化自律意识,实现查处一批、震慑一片的效果。全面落实医保基金使用自查自纠、医保支付资格管理、医药领域专项整治、药品追溯码采集、反欺诈系统大数据核查等重点工作任务,确保师市医保基金平稳安全有效运行,为促进师市医保工作高质量发展做出积极贡献。