为推动师市按疾病诊断相关分组（DRG）付费改革走深走实，破解医疗机构在实际操作中遇到的难点堵点，近期，师市医保局组织了DRG付费专题培训，通过“专家审核 集中培训基层指导”的方式，构建起从政策理解到落地执行的完整闭环，助力医疗机构稳步适应医保支付新机制。

　　一、集中审核，守好特病单议“公平关”

　　特病单议是DRG支付方式中处理复杂病例、异常资源消耗情况的重要调节机制。为确保申报病例合理合规，师市医保局特邀DRG领域资深专家，对医共体第二季度申报的143份“特病单议”病例开展集中审核。

　　这场审核不仅是“精准把脉”，更是一次生动的现场教学。专家们结合具体病例，从诊疗路径、编码规范到费用合理性逐一剖析，手把手教大家。参与审核的医务人员感慨：“原来几个容易被忽略的细节，恰恰是影响分组的关键。这次真是学到了！”

　　二、统一培训，开启集中赋能“充电站”

　　为提升医疗机构对DRG支付改革政策的系统认知与实践能力，师市医保局联合卫健委举办专题培训，覆盖医共体各级机构分管副院长、医保办主任、病案编码员及临床科室骨干等120余人。

　　培训课程紧扣DRG付费核心环节，围绕病案首页规范填写、主诊断选择逻辑、临床路径优化及成本控制策略展开深度讲解。培训会上，卫健委充分肯定了前期改革成效，并要求各医疗机构进一步提高政治站位，转变思想观念，主动适应从“按项目付费”到“按价值付费”的管理转型；医保局深入分析了当前改革面临的形势与挑战，希望与会人员珍惜机会，学深悟透，将学习成果转化为推动医院精细化管理的实际能力。

　　三、专家下沉，打通政策落地“最后一公里”

　　为避免培训“上热下冷”，师市医保局创新服务模式，组织专家主动下沉，走进四家基层医疗机构，开展“一对一”辅导。

　　专家们通过座谈交流，听取医院在DRG实际运行中遇到的具体困难，通过调阅在院病历，指出其在病案书写、编码、临床路径管理等方面存在的个性问题，针对性地解答关于优化诊疗路径、高低倍率病例管理等具体难题。

　　此次培训不仅是政策宣讲，更是一次融合监督、学习、服务于一体的系统性实践。下一步师市医保局将继续坚持“以患者为中心、以质量为导向”，持续优化DRG付费的运行与监管机制，通过多层次、常态化的培训指导，推动医保、医院、患者三方共赢，让医保基金更高效、医疗行为更规范、患者就医更安心。