一位94岁的高龄老人,患有糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病等慢性病,还有膀胱结石、泌尿道感染、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动等多种慢性疾病,饱受膀胱结石的痛苦。湖北援疆专家翁小东带领着泌尿外科医护团队,用精湛技术为老人实施了微创手术,让老人的生活质量得到改善,手术的成功实施,不仅是医疗技术水平的体现,更是一次医患同心、双向努力的美好见证。
这位老人因为前列腺增生做了膀胱造瘘,常年戴管,定期就要到医院进行管路维护,近一个月,造瘘管频繁堵塞,家人推着老人来到医院急诊科。
通过急诊相关检查,影像提示为:患者泌尿系CT双肾囊性占位、膀胱多发结石、前列腺内钙化灶、右侧腹股沟疝、右侧腰疝、肝多发囊性占位等一系列检查结果。
泌尿外科医生来会诊后,建议住院。老人家神志清晰,听说要住院,他摆摆手,嗫嚅道:“老了,都不行了。”住院没到第三天,就坚持要儿子带他离院了。
膀胱结石的病痛依然折磨着老人家,导致造瘘管堵塞,束手无策的家人,只能再次把老人推进了医院泌尿外科。
眼前这种情况,手术治疗是最佳方案,患者已是94岁高龄,还有多种慢性疾病,手术能做吗?
“医生,你们放心,只要让我父亲能舒服一点,治疗方案,听你们的。”患者儿子诚恳的请求,给予了泌尿外科治疗团队足够的信心,他们决定迎难而上。
术前,手术团队进行病例讨论,为手术制定周详的手术方案,手麻科麻醉医师为患者做了专业的评估,全面评估心肺功能,制定个体化麻醉方案与应急抢救预案,提前做好扩容、控压、心率调控及急救药品、有创监护准备。
6月29日,翁小东带领科室主任陈志华、主治医生康泽斌团队,在手麻科麻醉医师赵建明及护理团队的保驾护航下,运用双镜,将输尿管镜+肾镜两套内镜联合操作,两种内镜优势互补,通过双镜联合微创碎石技术,全程经人体自然尿道腔道及已有膀胱造瘘口进入,无体表新开刀切口,快速为患者实施“经尿道膀胱结石钬激光碎石术”。

手术图片由泌尿外科提供
术后第一天清晨,老人在家属的陪同下,在病房的走廊里慢慢走路。查房时,翁小东来到老人病床边贴在他的耳朵边问一声好,老人点头回应着,一旁的家属说道:“谢谢医生呀!”

翁小东到病房里查看术后情况

患者在家人陪伴下在走廊里走路
“双镜联合钬激光碎石,弥补了单一内镜视野局限、碎石盲区的短板,实现精准微创、结石清除率高、创伤小、并发症少,是目前治疗复杂性膀胱结石的优选术式。”泌尿外科主任陈志华说。

主管医生康泽斌(左1)检查患者的管路情况
据了解,作为湖北省人民医院泌尿外科副主任医师、国家公派访问学者,翁小东自2025年援疆以来,始终致力于将内地先进医疗技术带到边疆,借助湖北省人民医院进一步深化与第五师医院的对口帮扶合作,构建常态化“湖北省人民医院-第五师医院肿瘤MDT诊疗专家工作室”。工作室设立以来,翁小东、陈心、李凯、徐煜林等湖北医疗专家通过“传帮带”模式培养了一批留得住、能战斗的本地医疗人才。“我们不仅要做好一台手术,更要把技术和规范留在边疆。”翁小东表示。